ช่วยเหลือ
คำถามที่พบบ่อย
ทุกอย่างที่คุณอยากรู้เกี่ยวกับ Painkiller School
ทำไมปวดหลังเรื้อรังไม่หายสักที ทั้งที่นวดแล้ว พักแล้ว?
เพราะนวดและพักไม่ได้เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ มันแค่ลดสัญญาณปวดชั่วคราว ลองนึกภาพนี้ กล้ามเนื้อของคุณรับได้ 7 หน่วย แต่ชีวิตประจำวันต้องการ 10 หน่วย คุณก็จะปวดทุกครั้งที่ demand เกิน capacity พอพักแล้ว demand ลด อาการก็ดี แต่พอกลับมาใช้ชีวิตเดิม demand กลับมา ก็ปวดอีก ทางออกจริงๆ คือเพิ่ม capacity ของกล้ามเนื้อให้ทนชีวิตประจำวันได้ นั่นคือสิ่งที่ Painkiller School สอน
ยืดเส้นทุกวัน แต่ทำไมยังปวดอยู่เหมือนเดิม?
เพราะยืดเส้นไม่ได้แก้ปัญหาที่ต้นตอ การยืดช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัวชั่วคราว แต่กล้ามเนื้อที่อ่อนแอยังอ่อนแออยู่ พอกลับไปนั่งทำงาน ยืน หรือขยับตัว ร่างกายก็โหลดกล้ามเนื้อเดิมอีก และมันก็ล้าอีก กล้ามเนื้อต้องการ "ออกแรง" ไม่ใช่แค่ "ยืด" เพื่อเพิ่มความแข็งแรงจริงๆ ท่าออกกำลังกายที่ถูกต้องสอนให้กล้ามเนื้อแข็งแรงพอรับภาระชีวิตได้โดยไม่ล้า
ออฟฟิศซินโดรมแก้เองได้ไหม หรือต้องพบแพทย์?
ส่วนใหญ่แก้ได้ด้วยตัวเอง ถ้าคุณรู้ว่ากำลังแก้อะไร ออฟฟิศซินโดรมในแง่ของกล้ามเนื้อตึงและปวดจากการนั่งทำงาน มักมาจากกล้ามเนื้อ core และกล้ามเนื้อรอบไหล่ที่อ่อนแอเกินกว่าจะรับภาระงานทั้งวัน ถ้าอาการเป็นมานานโดยไม่มีไข้ ไม่ชา ไม่อ่อนแรง โปรแกรมเสริมความแข็งแรงที่ถูกต้องมักช่วยได้ โดยไม่ต้องนวดทุกสัปดาห์ไปตลอดชีวิต แต่ถ้ามีอาการชาร้าวลงแขนหรือขา หรือปวดตอนกลางคืนจนตื่น ควรพบแพทย์ก่อน
ปวดหลังตอนตื่นนอนทุกเช้า เกิดจากอะไร?
มีสองสาเหตุหลักที่พบบ่อย สาเหตุแรก กล้ามเนื้อรอบหลังและ core อ่อนแอ พอนอนนิ่งทั้งคืน กล้ามเนื้อเย็นและตึง เช้ามาเริ่มขยับก็รู้สึกปวด พอขยับไปสักพักอาการก็ดีขึ้น นี่คือสัญญาณของกล้ามเนื้อที่ต้องการเสริมความแข็งแรง สาเหตุที่สอง ท่านอนและที่นอนทำให้กล้ามเนื้อรักษาท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาติตลอดคืน ถ้าอาการดีขึ้นภายใน 30 นาทีหลังตื่น ส่วนใหญ่เป็นกล้ามเนื้อ ไม่ใช่โครงสร้างกระดูก และแก้ได้ด้วยการเสริมความแข็งแรง
กายภาพบำบัดทำเองที่บ้านได้จริงไหม?
ได้ ถ้าคุณรู้ว่ากำลังฝึกอะไร และฝึกถูกต้อง งานวิจัยด้านกายภาพและ pain science ชัดเจนว่า อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการออกกำลังกายที่เหมาะสมได้ดี โดยไม่จำเป็นต้องอยู่ในคลินิกทุกครั้ง สิ่งสำคัญคือต้องรู้สึก "ถูกจุด" กล้ามเนื้อที่ต้องการออกแรง ต้องรู้สึกเมื่อยหรือล้า ไม่ใช่ปวดเพิ่มขึ้นที่จุดเดิม และต้องออกแรงในระดับที่เหมาะสม ไม่ง่ายเกินไปจนไม่ได้ผล
ปวดหลัง แต่กลัวว่าออกกำลังกายแล้วจะยิ่งแย่: ความกลัวนี้สมเหตุสมผลไหม?
ความกลัวนี้พบบ่อยมาก และเป็นเรื่องที่สมองทำงานถูกต้องแล้ว แต่ข้อมูลมันไม่ครบ มีกลไกที่เรียกว่า Arthrogenic Muscle Inhibition (AMI) เมื่อข้อต่อหรือกล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บหรือปวด ระบบประสาทจะยับยั้งกล้ามเนื้อรอบๆ เพื่อปกป้องบริเวณนั้น กล้ามเนื้อที่ถูกยับยั้งก็ทำงานน้อยลง กล้ามเนื้อข้างเคียงต้องมาทำงานชดเชย มันก็ล้าและปวดเพิ่ม การออกกำลังกายที่ถูกต้องทำหน้าที่ตัดวงจรนี้ โดยเริ่มจากระดับที่ง่ายพอ แล้ว progress ทีละขั้น
ปวดเข่าลงบันได ทำไมถึงเป็นแบบนี้? แก้ยังไง?
ส่วนใหญ่มาจาก glutes (กล้ามเนื้อก้น) และ hip abductors (กล้ามเนื้อสะโพกด้านข้าง) ที่อ่อนแอ เมื่อก้นไม่แข็งแรงพอ เวลาลงบันไดหรือย่อตัว ร่างกายจะโยนภาระมาที่เข่าแทน เข่าก็รับน้ำหนักในมุมที่ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อรับ และก็เจ็บ ทดสอบง่ายๆ ลองยืนขาเดียวแล้วสังเกตว่าเข่าหุบเข้ากลางหรือสั่น ถ้าใช่ นั่นคือสัญญาณที่ชัดเจนว่า glutes ต้องการเสริมความแข็งแรง
ปวดคอร้าวลงไหล่ อันตรายไหม?
ขึ้นอยู่กับลักษณะอาการ สัญญาณที่ควรพบแพทย์ทันที ได้แก่ ชาหรืออ่อนแรงที่แขนหรือมือ ปวดตอนกลางคืนจนตื่นโดยเปลี่ยนท่านอนแล้วก็ยังปวด มีไข้ร่วมกับปวดคอ หรืออาการเริ่มหลังอุบัติเหตุ อาการปวดคอร้าวลงบ่าโดยไม่มีอาการข้างต้น มักมาจากกล้ามเนื้อ trapezius และกล้ามเนื้อรอบ shoulder girdle ที่อ่อนแอและตึงสะสม ประเภทหลังนี้ตอบสนองต่อการเสริมความแข็งแรงได้ดี
ทำไมคนปวดหลังที่ออกกำลังกายอยู่แล้วยังปวดอยู่?
เพราะออกกำลังกาย ไม่ได้หมายความว่าออกกำลังกายถูกท่า กีฬาหลายอย่าง เช่น วิ่ง ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ พัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือดและกล้ามเนื้อบางกลุ่ม แต่ไม่ได้ฝึก deep spinal stabilizers (กล้ามเนื้อลึกที่ค้ำยันกระดูกสันหลัง) โดยตรง บางคนวิ่งทุกวันแต่ก็ยังปวดหลัง เพราะกล้ามเนื้อกลุ่มนี้ยังไม่ได้รับการกระตุ้นที่ถูกต้อง โปรโตคอลที่ดีต้อง "ถูกจุด" คือต้องทำให้กล้ามเนื้อเฉพาะที่ต้องการออกแรงจริงๆ รู้สึกเมื่อยและล้า
ความเครียดทำให้ปวดกล้ามเนื้อได้จริงไหม?
จริง และมีกลไกที่ชัดเจน ความเครียดเรื้อรังทำให้ cortisol (ฮอร์โมนความเครียด) สูงตลอดเวลา cortisol ยับยั้งการซ่อมแซมกล้ามเนื้อระหว่างนอน และทำให้ระบบประสาทอยู่ใน "alert mode" ที่ขยายสัญญาณความเจ็บปวดให้รุนแรงกว่าความเสียหายจริง ผลคือคนที่เครียดมากมักปวดมากกว่าคนที่มีบาดเจ็บขนาดเดียวกันแต่เครียดน้อยกว่า ไม่ใช่เพราะจินตนาการ แต่เพราะ pain signal ถูกขยายจริงๆ
ยังมีคำถามอีกไหม?
[email protected]